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雄激素定量检测
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脱氢表雄酮(DHEA)

     DHEA入血后,一部分在外周组织转化为睾酮,绝大部分是由肾上腺皮质网状带合成(DHEA的生理作用详见睾酮)

临床意义:

    增高见于:多毛症妇女,胎儿羊水(17-β -羟脱氢酶缺陷症),3-β -羟脱氢酶缺乏症。

降低见于:妊娠中晚期。

雄烯二酮(A2)

    可由睾丸,卵巢和肾上腺分泌,A2与T可相互转换,其活性次于T。

    增高见于:女性多毛症,先天性肾上腺皮质增生症。

    降低见于:雄激素不足出现假两性畸形,女性外阴硬化性苔藓、原发性闭经,性不发育。

双氢睾酮(DHT)

   血循环中的DHT一部分来自睾丸间质细胞合成、分泌,一部分由睾酮在外界的代谢转换而来。但DHT主要来源于睾丸的直接分泌,少部分由雌激素转化而来,其生物活性是T的2-3倍。

临床意义:

    增高常见于:①前列腺肥大、睾丸肿瘤;②女性男性化肿瘤、女性多毛症;③甲状腺功能亢进;④前列腺良性增生;⑤女性男性化肿瘤;⑥多囊卵巢综合征等。

降低见于:①还原酶缺乏症。②性睾丸发育不良,性腺功能减退。③女性外阴硬化性苔藓。④慢性前列腺炎。⑤5a-还原酶缺乏症。⑥输精管结扎以及少精或精子活力差的患者。

睾酮(T)

    睾酮是雄激素中活力最强也是最重要的一种,主要是由睾丸间质细胞分泌,肾上腺皮质及卵巢也少量分泌。男女两性水平相差悬殊。睾酮分泌量比较稳定,青年男子可有昼夜节律性分泌,午夜2时最低,上午8-10时最高,波动范围在10%-25%之间。

临床意义:

增高常见于:

①睾丸良性间质细胞瘤,T往往高于正常值100倍,同时伴有肌肉、骨骼生长加快,性器官过早发育,副性征过早出现,垂体分泌促性腺激素减少,卵泡刺激素、黄体生成素水平低于正常。

②真性性早熟,由于下丘脑-垂体-性腺轴不适当地过早被激活,引起性激素大量分泌,血中FSH、LH、T水平也增加。

③先天性肾上腺皮质增生症,因肾上腺皮质雄激素的分泌增多,末梢组织转化为双氢睾酮数量增多。

④其他:如女性特发性多毛症、多囊卵巢综合征,肥胖及中、晚期孕妇激素类药物均引起T增高。

降低常见于:

①垂体病变或垂体肿瘤引起垂体功能减退

②男性性功能低下,临床最常见的先天性曲细精管发育不全(Rlinefelter综合征)睾丸功能低下,阳痿、隐睾、睾丸炎,原发性睾丸发育不全性幼稚等。

③PRL(泌乳素)腺瘤,是垂体肿瘤中多见的一种,表现为女性闭经、泌乳、不育。男性表现为性欲减退、阳痿、体重增加、毛发稀少等。

④其他:原发性或继发性肿瘤、感染、创伤引起垂体内分泌功能失调,而致GHT分泌下降,血浆T水平下降,甲减垂体性矮小症,皮质醇增多症、SLE等都是常见的病因。


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适用人群:

承受较大的工作压力的精英阶层;一些患有慢性疾病的男性。