同型半胱氨酸(homocysteine)Hcy。或称为高半胱氨酸和同半胱氨酸,是一种人体内的含硫基的氨基酸,是蛋氨酸和半胱氨酸代谢过程中的重要中间产物。
同型半胱氨酸(Hcy)是目前世界上最为关注的有关心脑血管疾病独立危险因子新的检测指标,同时,同型半胱氨酸(Hcy)水平的升高会导致以下问题:1.加速氧化及衰老,损伤动脉血管;2.导致血栓形成;3.损伤大脑,造成老年痴呆;4.激素问题和免疫力的下降;5.癌症患病机率上升等等
血液同型半管氨酸全球化标准
风险分类 | Hcy值(μmol/L) |
安全 | 6以下 |
高风险 | 6—10 |
高Hcy血症(轻度) | 10—15 |
高Hcy血症(中度) | 15—30 |
高Hcy血症(重度) | 30以上 |
检测意义:
不仅仅是心脑血管疾病的预测指标
1、在内科相关疾病中的重要意义:
发生缺血性脑卒中和再发卒中的强预测因子,HCY水平越高,其脑卒中发生风险越高;高血压患者HCY水平升高会导致心脑血管疾病风险增高,而我国是H型高血压的高发区,应引起重视;用于肾病患者心血管疾病发生率和死亡率风险评估,HCY在体内是通过肾脏排泄,因此肾功能障碍患者,其HCY水平升高;与糖尿病联合作用可使患者死亡率指数上升;与老年性痴呆症的发病风险相关;
2、在体检科中的重要意义:
独立心脑血管疾病的强危险因子,可作为中老年人常规筛查指标;与多个常规危险因子具有协同放大作用,包括高血压、高血脂、吸烟等;通过HCY监测,及时改善不良的生活方式,以及及时地进行维生素合理的补充;
3、在妇产科中的重要意义:
HCY升高对孕产妇会产生如下的不良影响:包括会导致新生儿体重减低,新生儿缺陷率增高(神经血管缺陷,唇腭裂等);以及导致妊高症、妊娠期糖尿病风险升高;导致胎盘血管性疾病发生,进而影响胎盘血流,进而影响胎儿;并且HCY升高,还容易引发复发性早期流产。
因此我们建议:在孕前的3个月、妊娠中晚期、高龄产妇;和存在惯性流产史、内分泌失调、不良生活习惯、有心血管病、高血压、有糖尿病家族史、长期工作压力大的待孕妇女等都有必要进行筛查。
1. 准确可靠:普瑞华盛医学检验所质谱实验室配备先进的检测仪器和认证试剂,标准的操作流程体系和全程 质量控制体系;
2. 精确定量:全部使用同位素内标,方法可靠、准确。
3. 检测速度快:避免上机时间长造成氨基酸的降解、转换。
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哪些人应该警惕高半胱氨酸升高?如何降低高半胱氨酸?
第一类是做透析的肾病患者,其血中同型半胱氨酸(Hcy)水平可达到正常人的2-4倍,且发生血管栓塞性症状的可能性大。对于这些患者,应该定期检测血浆内高半胱氨酸的浓度。在治疗肾功能衰竭的过程中,适当加入一些抗氧化药物,比如维生素E、维生素C。它们可以对抗高半胱氨酸通过氧化导致的血管内皮的损伤,对血管起到一定的保护作用。
第二类是高血脂和糖尿病患者或则有心脑血管疾病的患者,此类人群同型半胱氨酸(Hcy)升高的可能性大,也应该定期检测血中同型半胱氨酸(Hcy)值来评定自己的身体状态。此外。同型半胱氨酸(Hcy)和妊娠高血压综合症也有关,妊娠中期同型半胱氨酸(Hcy)水平可作为早期妊娠高血压综合症的指标。
第三类是一些长期服用抗结核药(如异烟肼)或氨甲喋呤的患者,也要定期检查血浆内高半胱氨酸的浓度,注意减少心血管并发症的发生。
除此之外,吸烟、酗酒、过食脂肪以及过大的精神压力等不良生活方式,不但在危害健康的其他方面已经证据确凿,同样也是导致高半胱氨酸血症的祸首之一。